винкристин

винкристин это цитостатический препарат, который используется для лечения рака. Алкалоид действует как ингибитор митоза.

Что такое винкристин?

Винкристин - это алкалоид. Алкалоиды - это химические гетерогенные вещества, встречающиеся в природе. Обычно они содержат азот и возникают при вторичном метаболизме растений или животных. Вторичные продукты метаболизма - это химические вещества, которые производятся растениями, бактериями или грибами, но не нужны этим живым существам для роста или выживания. Вторичные продукты метаболизма, такие как винкристин, также известны как вторичные метаболиты.

Винкристин - это алкалоид, который получают из розового катаранта (Catharantus roseus или Vinca rosea). Это один из полусинтетических алкалоидов барвинка. Алкалоиды барвинка - это активные ингредиенты, которые получают из растений, принадлежащих к семейству ядов собак.

Винкристин - это цитостатический препарат, который используется для лечения рака. Для этого его вводят внутривенно в рамках химиотерапии.

Фармакологический эффект

Алкалоиды барвинка, такие как винкристин, обладают свойством присоединяться к белку тубулину. Тубулины - это белки, которые содержатся в эукариотических клетках. После прикрепления винкристина микротрубочки больше не могут образовываться. Микротрубочки - это трубчатые внутриклеточные органеллы. Они несут ответственность за расположение хромосом в митозе. В фазе митоза ядро ​​делится в клеточном цикле, и ДНК делится. Затем генетический материал распределяется от одной клетки к двум дочерним клеткам во время деления клетки.

Если микротрубочки не могут выполнять свою работу во время митотической фазы, образование новых функционирующих клеток становится невозможным. Клетки образуются, но быстро умирают от гибели клеток (апоптоза). Особенно быстро клетки делятся внутри опухоли. Использование винкристина особенно влияет на митоз раковых клеток. Таким образом можно эффективно подавить или, по крайней мере, замедлить рост рака. Кроме того, винкристин подавляет или нарушает синтез ДНК и производство РНК в клетках. Таким образом, невозможно образование белка и воспроизведение клеток.

Медицинское применение и использование

Винкристин - это цитостатический препарат, который назначают в составе химиотерапии. Он вмешивается в митоз всех клеток. Однако более вероятно, что быстрые митозы будут нарушены. Таким образом, винкристин можно использовать для лечения всех злокачественных опухолей.

Винкристин особенно часто используется для лечения острого лейкоза. Другие злокачественные заболевания лимфатической системы, такие как болезнь Ходжкина или неходжкинская лимфома, также лечат винкристином. Винкристин также используется при рабдомиосаркоме, нейробластоме и остеосаркоме. Злокачественная меланома также является показанием для назначения цитостатика.

У детей опухоль Вильмса, эмбриональная злокачественная смешанная опухоль почки, лечится винкристином. 10 процентов всех злокачественных детских опухолей составляют нефробластомы. Винкристин также часто лечат женщин с раком шейки матки. Другими показаниями к применению цитостатика являются мелкоклеточная карцинома легких, саркома Юинга и болезнь Верльгофа.

Болезнь Верльгофа - это не рак, а аутоиммунное заболевание, связанное с разрушением тромбоцитов в селезенке. Недостаток тромбоцитов вызывает у пациента кровотечение. При болезни Верльгофа, также известной как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), винкристин используется только в том случае, если пациент не отвечает на краткосрочную терапию кортикостероидами или на удаление селезенки.

Винкристин - химиотерапевтическое средство, которое можно использовать только под строгим медицинским наблюдением. Неправильное использование или передозировка могут привести к летальному исходу. Взрослые получают от одного до двух миллиграммов винкристина на квадратный метр поверхности тела в неделю. У детей и подростков суточная доза составляет два миллиграмма на квадратный метр поверхности тела. Пациенты с повышенным уровнем прямого билирубина в сыворотке крови получают гораздо меньшую дозу винкристина.

Риски и побочные эффекты

Винкристин имеет множество побочных эффектов.Может быть поврежден костный мозг и могут развиться анемия, лейкопения и тромбоцитопения. При анемии в крови недостаточно эритроцитов. При лейкопении белые кровяные тельца отсутствуют. Тромбоцитопения связана с недостатком тромбоцитов.

Пациенты редко реагируют на винкристин аллергическим шоком. Чаще у них появляется сыпь или отек. Секреция АДГ может быть нарушена. Дефицит антидиуретического гормона становится заметным, когда с мочой выделяется большое количество воды. Это явление также известно как несахарный диабет. С водой натрий также выводится через почки. Кроме того, пациенты, принимающие винкристин, могут испытывать нервную боль и парестезии, такие как покалывание. Возможно, неврологический дефицит необратим.

Также наблюдаются нарушения походки, паралич черепных нервов и миалгия. Мышечная атрофия, высокое кровяное давление, запоры и колики в животе - другие нежелательные эффекты цитостатика.

Поскольку клетки слизистой оболочки полости рта также подвержены действию химиотерапевтического средства, пострадавшие страдают от сильной боли в полости рта и горле. У них также может быть паралич или спазм дыхательных путей с сильной одышкой. В некоторых случаях возникает атрофия зрительного нерва. Это приводит к временной слепоте. Язвы во рту и некроз кишечника возникают редко. Распространенным и характерным побочным эффектом винкристина является выпадение волос.