фекалии

фекалии не только неудобны, но и болезненны для тех, кто ими страдает. Иногда они могут даже быть опасными для жизни. И они не так редки, как принято считать.

Что такое каловые камни?

В краткосрочной перспективе каловые камни могут ухудшить самочувствие и вызвать желудочно-кишечные расстройства. Если пищеварительная система полностью заблокирована, это может привести к рвоте калом и, как следствие, к инфекциям горла.
© Nomad_Soul - stock.adobe.com

фекалии (копролит) представляет собой в основном круглый шар экскрементов размером с вишневую косточку. Те, которые довольно распространены Овечий помет - как их называют в народе - имеют тот же цвет, что и остальной навоз, но сильно затвердевают. Вокруг твердого слоя несколько слоев слизи и засохшего кишечного содержимого.

Фекальные камни оседают в слепо заканчивающихся отделах кишечника и искривлениях толстой кишки, дивертикулах (выступах стенки кишечника) и прямой кишке. В большинстве случаев они проходят самостоятельно с дефекацией. Однако они становятся опасными, когда вызывают такие заболевания, как непроходимость кишечника или прорыв в брюшную полость с последующим перитонитом.

Камни в кале обычно возникают в связи с хроническим запором и затем располагаются в прямой кишке, где они блокируют кишечный проход и пропускают только жидкий стул. Тогда возникает впечатление, что больной страдает диареей (парадоксальной диареей). Если кал отделяется сам по себе, он часто вызывает раздражение кишечника и боль.

причины

Стул сгущается до фекального камня, если он слишком медленно транспортируется по кишечнику из-за недостаточной перистальтики кишечника, и затем из него выводится слишком много жидкости. Чаще всего это происходит у людей с нерегулярными и хроническими запорами. Другие причины появления кала включают синдром раздраженного кишечника, рак толстой кишки и нормальные метаболические отложения в извилинах кишечника.

Пациенты с запорами обычно не пьют достаточно жидкости или должны принимать седативные препараты, которые, конечно, также оказывают успокаивающее действие на перистальтику кишечника. Кроме того, они часто придерживаются диеты с низким содержанием клетчатки, жиров и высоким содержанием сахара, поэтому объем стула не может быть достаточным. Длительное злоупотребление слабительными средствами и - в случае диабетиков - нарушение проведения раздражителей из-за диабетической полинейропатии может привести к образованию каловых камней.

Симптомы, недуги и признаки

Камни в фекалиях могут препятствовать транспортировке фекалий через кишечник до такой степени, что они вызывают колющую боль, когда содержимое кишечника скользит мимо. Если они откладываются в дивертикулах, они иногда вызывают дивертикулит: постоянное давление фекалий на стенку кишечника приводит к образованию язв на слизистой оболочке кишечника. Если камень пробил стенку кишечника, это может вызвать перитонит. Если дивертикулит распространяется на другие области кишечника, часто возникают кишечные свищи и абсцессы.

Поскольку многие каловые камни настолько скрыты, что практически не вызывают дискомфорта, иногда их обнаруживают только во время операции на кишечнике. Если они попали в прямую кишку, их можно прощупать вручную при обычном обследовании кишечника. Если они выступают в полость кишечника, их можно распознать с помощью эндоскопии. Фекальные камни также обычно хорошо видны на рентгеновских снимках.

С другой стороны, ультразвуковой диагноз не столь однозначен: яркие участки на изображении также могут указывать на наличие газа в кишечнике. Если фекальные камни мешают нормальному прохождению фекалий в кишечнике, они часто вызывают резкую боль в животе. Если их не удалить или оторвать автоматически, они могут вызвать опасную для жизни непроходимость кишечника. Если они вызывают трещины на слизистой оболочке кишечника, может возникнуть воспаление слизистой оболочки кишечника, а при проникновении в брюшную полость - перитонит (воспаление брюшины).

осложнения

Камни в кале могут вызывать различные осложнения. Прежде всего, существует риск кишечной непроходимости, которая впоследствии может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как разрыв кишечника и заражение крови. Кроме того, каловый камень может привести к развитию каловых абсцессов, требующих дальнейшего лечения.

В краткосрочной перспективе каловые камни могут ухудшить самочувствие и вызвать желудочно-кишечные расстройства. Если пищеварительная система полностью заблокирована, это может привести к рвоте калом и, как следствие, к инфекциям горла. В крайних случаях может развиться пневмония, что в свою очередь связано с серьезными осложнениями.

Из-за тяжести этих осложнений рекомендуется экспресс-терапия. При лечении каловых камней могут возникать различные жалобы. При очистке более крупного комка фекалий возникает разрыв заднего прохода, который может воспалиться и привести к развитию абсцессов.

Слабительные средства могут в среднесрочной перспективе привести к дефициту минералов или обезвоживанию, что сопровождается усталостью и в целом снижением работоспособности. В случае кишечного орошения используемые препараты могут вызвать раздражение и другие побочные эффекты. Применяемые препараты редко вызывают аллергические реакции и, например, вызывают диарею.

Когда нужно идти к врачу?

Каловые камни только в некоторых случаях побудят вас обратиться к врачу, поскольку многие каловые камни очень маленькие и очень скрытые. Иногда они не доставляют никакого дискомфорта, разве что могут вызвать боль при уходе. К тому же маленькие экземпляры часто остаются незамеченными.

Однако, если заинтересованное лицо замечает копролит, рекомендуется посетить врача. Выделяющийся или уже существующий каловый камень достаточного размера проявляется, например, коликами, сильной болью при дефекации, стойким запором или мизерером. Иногда его также можно прощупать через брюшную стенку, при условии, что она достаточно велика и расположена в подходящем месте кишечника.

Если отошли экскременты, необходимо обратиться к врачу для определения возможной уршен. Часто причиной могут быть нарушения обмена веществ или диета. Семейный врач может быть первым контактным лицом. Для удаления кала и исследования кишечника может потребоваться проктолог.

Если симптомы указывают на то, что копролит все еще находится внутри, рекомендуется быстрое медицинское обследование. В конечном итоге такое состояние таит в себе возможность опасных для жизни осложнений и иногда серьезно ограничивает поражение, поскольку может быть нарушена вся пищеварительная система.

Врачи и терапевты в вашем районе

Терапия и лечение

Если есть кишечная непроходимость (кишечная непроходимость), существует риск для жизни. Его нужно устранить как можно скорее. Дивертикулит и прорыв каловых масс внизу живота тоже нужно лечить как можно быстрее. Часто комок кала удаляют хирургическим путем. Хирургическое вмешательство необходимо также в случае каловых отложений в верхних отделах кишечника.

Камни, отложившиеся в прямой кишке, могут быть удалены вручную специалистом или специально обученной медсестрой или растворены с помощью нескольких клизм. Эвакуация обычно проводится после двух неудачных попыток удалить комок фекалий. Стенку кишечника осторожно стимулируют круговыми движениями, чтобы шарик ослабел и его можно было удалить изоосмулярным питьевым раствором.

Даже если после этого пациент чувствует сильное облегчение, эвакуация обычно очень болезненна и воспринимается как дискомфорт. Гидротерапия толстой кишки (кишечное орошение) также может использоваться для вымывания фекальных камней. Поскольку с его помощью в кишечник вводится гораздо больше воды (около 35 литров), чем с помощью клизмы, можно удалить дополнительные отложения от отложившихся неперевариваемых компонентов пищи и метаболических отходов.

Как правило, необходимы три промывания толстой кишки, чтобы очистить спирали кишечника даже в труднодоступных местах. Поскольку используется несколько различных температур воды (от 41 градуса до 21 градуса), также стимулируется перистальтика кишечника. В случае фекалий, возникающих в связи с кишечными заболеваниями, в первую очередь лечится основное заболевание. Устранение запора происходит за счет приема более или менее сильных слабительных, смены режима питания.

Прогноз и прогноз

В принципе, можно предположить, что навозный камень можно удалить без медицинской помощи и с ее помощью. Это дает благоприятный прогноз. Однако объем лечения существенно различается. Если нет сильной боли или кровотечения, пострадавшие обычно могут облегчить симптомы, приняв меры самопомощи. Достаточное потребление жидкости и диета, богатая клетчаткой, решают эту проблему.

Иная ситуация с такими осложнениями, как непроходимость кишечника. В этом случае существует смертельная опасность. Немедленно обратитесь к врачу. Сначала медицинский работник пытается решить проблему вручную. Если это не удается, необходима операция. Последняя процедура всегда проводится при прорыве внизу живота. Ни при каких обстоятельствах пациенты не должны игнорировать типичные симптомы. В случае серьезных жалоб необходима консультация врача. Если отложить начало лечения на несколько дней, возникает риск дальнейшего воспаления. В результате невозможно регулярное опорожнение кишечника.

Считается, что люди, страдающие хроническим запором, склонны к употреблению фекалий. Вам посоветовали проявлять осторожность. Врачи рекомендуют регулярное орошение толстой кишки, если у кого-то есть чувствительность. Необходимо навсегда изменить диету и образ жизни.

профилактика

Поскольку фекальные камни часто возникают в сочетании с (хроническими) запорами и запорами, рекомендуется диета, богатая клетчаткой, сахаром и с низким содержанием жиров. Кроме того, пострадавший должен выпивать не менее 2,5 литров жидкости в течение дня и следить за ежедневным испражнением.

Время от времени рекомендуется реабилитация кишечника с помощью определенных трав, псиллиума или хлореллы. Пробиотические продукты также помогают восстановить поврежденную кишечную флору. Также полезны массаж толстой кишки (обязательно для прикованных к постели!) И некоторые упражнения, стимулирующие перистальтику.

уход за выздоравливающим

Фекальный камень удаляется успешно. Часто это даже не требует лечения. Если жалоб больше нет, нет причин для регулярных контрольных осмотров. В отличие от опухолей, за которыми всегда проводится последующее наблюдение, нет потенциально опасных для жизни ситуаций, требующих раннего лечения.

Распространения болезни в виде метастазов не дано. Пациентам сообщают о причинах появления первых обработанных фекалий. В то же время, если ожидается, что они будут восприимчивыми, они также получат поведенческие советы для своей повседневной жизни. Тем не менее, ответственность за выполнение этих инструкций лежит на всех, кого это касается.

Медицинского осмотра нет. Соответствующие профилактические меры включают диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров. Потребление жидкости должно быть не менее двух литров в сутки. К группе риска относятся люди с хроническим запором и раздражением кишечника. Для них может быть полезным длительный прием некоторых седативных препаратов.

При этом растворяются навозные камни. Если типичные симптомы повторяются у пациентов после первоначального диагноза, им следует немедленно обратиться к врачу. В зависимости от степени запора существует риск смерти. Рентген и эндоскопия - подходящие острые процедуры для определения каловых камней.

Ты можешь сделать это сам

Пострадавшие могут лечить каловые камни самостоятельно, только если они еще не привели к осложнениям (кишечная непроходимость, мизерере и т. Д.). В таких случаях операции или ручное удаление неизбежны.

Маленькие экскременты и те, которые образовались в неосложненных местах, могут быть вызваны дефекацией из-за стимуляции перистальтики. Могут помочь упражнения, сбалансированная диета и достаточное количество жидкости. Кроме того, соответствующую область - если она известна - можно массировать с небольшой силой снаружи. Это может привести к распаду помета или его перемещению.

Также помогает клизма. Добавлять вещества в воду не нужно. Однако водные клизмы (несколько сотен миллилитров) помогают только в том случае, если каловый камень находится в последнем отделе кишечника. Следует провести несколько клизм с изменением температуры. Чрезмерное использование слабительных (травяных) не рекомендуется, так как может возникнуть диарея, но камни в кале не растворятся. Под угрозой только обезвоживание и деминерализация.

При появлении боли, дискомфорта, кровотечения или других жалоб следует прекратить все меры самопомощи и обратиться к врачу.